파킨슨병 초기증상 8가지

안녕하세요! 오늘은 우리 주변에서 자주 듣는 질병 가운데 하나인 '파킨슨병'에 대해 알아보려고 합니다. 많은 사람들이 무심코 지나치는 이 질병은 조용하게 몸 안에서 변화를 일으키는데요. 특히 파킨슨병은 초기에 증상이 미미하여 간과하기 쉽습니다. 이번 글에서는 파킨슨병의 초기 증상 8가지에 주목하여, 어떤 신호들을 놓치지 말아야 하는지 알아보도록 하겠습니다.

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파킨슨병 초기증상

 

 

목차

 

파킨슨병이란?

파킨슨병은 뇌의 도파민을 생성하는 신경세포가 손상되어 운동장애와 비운동 증상을 일으키는 퇴행성 뇌질환입니다. 주요 증상으로는 떨림, 근육 경직, 움직임의 둔화, 자세 불안정 등이 있습니다. 원인은 대부분 알려지지 않았으나, 유전적 요인이나 환경 독소, 미토콘드리아 기능 장애 등이 관련될 수 있습니다. 치료 방법은 약물 치료와 운동 치료가 주로 이용되며, 경우에 따라서는 뇌심부 자극술이라는 수술적 치료도 가능합니다.

 

파킨슨병 초기증상

✅파키슨병의 가장 중요한 치료 방법은 조기 발견입니다.

 

 

떨림

가장 흔한 증상으로, 안정시에 손이나 다리, 턱 등이 떨리는 것을 말합니다. 마치 알약을 굴리거나 동전을 세는 듯한 떨림이 특징적입니다.

 

움직임이 느려짐

서동증이라고도 하며, 일상생활의 동작들이 느려지고 어려워지는 것을 말합니다. 글쓰기, 옷입기, 신발끈 묶기 등이 오래 걸리거나 잘 되지 않습니다.

 

근육이 뻣뻣해짐

경직이라고도 하며, 몸이나 팔다리가 뻣뻣하고 굳어지는 것을 말합니다. 표정이 없어지거나, 몸을 뒤척이거나, 침대에서 일어나기 어려워집니다.

 

발이 끌림

보폭이 작아지고 한쪽 발을 끌면서 걷는 것을 말합니다. 발이 바닥에 붙은 것 같은 느낌을 느끼기도 합니다.

 

후각 감퇴

후각이 둔하거나 상실되는 것을 말합니다. 파킨슨병의 다른 증상들이 나타나기 몇 년 전에 먼저 나타날 수 있습니다.

 

수면 문제

잠들기 어렵거나, 잠들어도 쉽게 깨거나, 꿈을 생생하게 꾸거나, 자고 있는 동안 말을 하거나 고함을 지르거나 행동을 하는 것을 말합니다. REM수면 행동 장애는 파킨슨병의 대표적인 전구증상 중 하나입니다.

 

방광 문제

요의가 생기면 급박하게 화장실에 가야 하거나, 밤에 자주 소변을 보는 것을 말합니다. 밤에 소변때문에 자주 일어나는 경우도 많습니다.

 

우울증

기분이 우울하고, 희망이 없고, 흥미가 없고, 무기력하고, 자살 생각을 하는 것을 말합니다. 파킨슨병 환자의 40-50%에서 우울장애가 발생한다고 알려져 있습니다.

 

파킨슨병 초기증상

 

파킨슨병 원인

파킨슨병은 뇌의 중뇌 흑색질에 있는 도파민을 분비하는 신경세포가 점차 죽어서 발생하는 신경퇴행성 질환입니다. 도파민은 우리 몸의 움직임을 조절하는 중요한 신경전달물질입니다. 도파민 세포가 감소하면 운동장애, 근육 경직, 떨림, 자세 불안정 등의 증상이 나타납니다.

 

파킨슨병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만, 환경적 요인, 유전적 요인, 독성물질, 노화, 미토콘드리아 기능장애, 단백질 처리 이상 등이 복합적으로 작용하는 것으로 추정됩니다. 또한, 파킨슨병은 특발성 파킨슨병과 이차성 파킨슨 증후군, 비전형적 파킨슨 증후군으로 구분할 수 있습니다. 특발성 파킨슨병은 발병 원인이 불명확한 가장 흔한 형태이고, 이차성 파킨슨 증후군은 약물, 독소, 뇌염, 뇌혈관질환 등의 이차적인 원인에 의해 발생하는 경우입니다. 비전형적 파킨슨 증후군은 파킨슨병과 유사한 증상을 보이는 다른 신경퇴행성 질환들을 말합니다.

 

파킨슨병 치료 방법

약물치료

파킨슨병의 약물치료는 뇌에서 도파민의 양을 증가시키거나, 도파민의 작용을 모방하거나, 도파민의 분해를 억제하는 약물을 사용합니다. 가장 대표적인 약물은 레보도파(levodopa)로, 도파민의 전구체인 L-도파를 함유하고 있습니다. 레보도파는 뇌로 흡수되어 도파민으로 변환되어 증상을 완화합니다. 레보도파는 보통 다른 약물과 병용하여 사용되며, 예를 들어 카르비도파(carbidopa)는 레보도파의 부작용을 줄이고, 엔타카폰(entacapone)은 레보도파의 효과를 증가시키는 역할을 합니다. 또한 도파민 효능제(dopamine agonist)는 도파민 수용체를 자극하여 도파민과 유사한 효과를 나타내는 약물로, 브로모크립틴(bromocriptine), 로피니롤(ropinirole), 프라미펙솔(pramipexole) 등이 있습니다. 또한 MAO-B 억제제(monoamine oxidase B inhibitor)는 도파민을 분해하는 효소의 활동을 억제하여 뇌에서 도파민의 양을 증가시키는 약물로, 셀레길린(selegiline), 라사길린(rasagiline) 등이 있습니다. 그 외에도 항콜린제(anticholinergic), 아만타딘(amantadine) 등이 사용될 수 있습니다. 약물치료는 환자의 증상, 연령, 직업, 부작용 등을 고려하여 신경과 전문의와 상의하여 적절한 용량과 조합을 찾아야 합니다.

 

수술치료

파킨슨병의 수술치료는 약물치료로 증상을 통제하기 어려운 경우에 선택적으로 시행됩니다. 수술치료의 종류에는 깊은 뇌 자극(deep brain stimulation), 탈라 모토미(thalamotomy), 팔리도토미(pallidotomy) 등이 있습니다. 깊은 뇌 자극은 뇌의 특정 부위에 전극을 삽입하여 전기 자극을 주어 증상을 완화하는 방법으로, 뇌의 기저핵(basal ganglia)이라는 부위에 영향을 주는 수술입니다. 탈라 모토미는 뇌의 시상(thalamus)이라는 부위의 일부를 파괴하여 떨림을 줄이는 수술이고, 팔리도토미는 뇌의 담창구(globus pallidus)라는 부위의 일부를 파괴하여 경직, 느린 움직임, 떨림 등을 완화하는 수술입니다. 수술치료는 신중하게 고려해야 할 사항이 많으므로, 신경외과 전문의와 상의하여 적절한 방법을 결정해야 합니다.

 

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✅잠깐!!

정확한 치료 방법을 찾아야 합니다.

 

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재활치료

파킨슨병의 재활치료는 약물치료나 수술치료와 병행하여 증상을 완화하고, 일상생활의 질을 향상시키기 위한 방법입니다. 재활치료의 종류에는 물리치료(physical therapy), 작업치료(occupational therapy), 언어치료(speech therapy) 등이 있습니다. 물리치료는 균형과 이동성 문제에 도움이 되는 운동을 가르쳐주고, 근력과 유연성을 향상시키는 운동을 제공합니다. 작업치료는 음식 먹기, 독서, 옷을 입기 등의 일상적인 활동을 돕고, 적절한 보조기구나 환경 개선을 권장합니다. 언어치료는 음성, 발성, 언어, 삼키기 장애를 평가하고, 치료하고, 예방하는 방법을 제공합니다. 재활치료는 재활의학과 전문의와 상의하여 적절한 프로그램을 수립하고, 꾸준히 실시해야 합니다.

 

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마치며

파킨슨병은 조용하게 몸 안에서 자리 잡고, 미세한 신호들로 나타납니다. 이를 놓치지 않고 알아차리기 위해서는 자기 몸과 마음에 귀 기울이고, 주변의 변화에 민감하게 반응하는 것이 필요합니다. 초기에 발견된 증상들이 미래의 건강을 지키기 위한 신호일 수 있기에, 이를 무시하지 않고 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

 

 

파킨슨병 초기증상